أمراض الروماتيزم ومرض كورونا المستجد كوفيد-19

أسالة شائعة حول أمراض الروماتيزم ومرض كورونا المستجد كوفيد-19

إذا كنت أعاني من مرض روماتيزمي وأتناول أدوية مثبطة للمناعة، وليس لدي أعراض التهاب ميكروبي، هل يجب عليّ إيقاف الأدوية لتقليل خطر إصابتي بمرض كورونا المستجدCOVID-19 ؟


بشكل عام ننصحك بالاستمرار في تناول الدواء على النحو الموصوف، ويجب أن تبقى في المنزل وبعيداً عن الناس قدر الإمكان.

يجب أن تغسل يديك بعناية وبشكل متكرر، كما وعليك استعمال معقمات اليدين وتجنب لمس الفم والأنف والعينين بيديك وأصابعك.

لا تتوقف عن أخذ أدويتك أو تغيرها بدون استشارة طبيب الروماتيزم الخاص بك.




  1. أنا أعمل في دائرة مع عدد كبير من الزملاء، هل يجب أن أبقى بعيداً عن العمل؟ هل أطلب أن أعمل من المنزل؟


ننصح المرضى المعرضين لخطر الإصابة بمرض كورونا المستجد COVID-19 والذين من المرجح تعرضهم لظروف عمل مزدحمة (دائرة مثلاً)، بأن يطلبوا من صاحب العمل تأمين إقامة خاصة لهم، بما في ذلك خيار العمل عن بعد .... الخ




هل يمكنني السفر؟


يجب على المرضى المعرضين لخطر الإصابة بـمرض كورونا المستجد COVID-19 التفكير في تأجيل السفر غير الضروري. وهذا يتضمن تجنب وسائل النقل العامة الجوية والبرية والمائية.

يجب على مقدمي الرعاية إظهار استعدادهم لكتابة تقارير طبية لمساعدة المرضى على إلغاء أو إعادة جدولة السفر.




  1. أعيش مع شخص معرض لخطر الإصابة بمرض كورونا المستجدCOVID-19-، ماهي الاحتياطات الواجب عليّ اتخاذها؟


بخصوص الاحتكاكات المنزلية والقريبة للأفراد مع أشخاص معرضين لخطر الإصابة بمرض كورونا المستجد (مثلا العاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية)، يوصى بإجراء تقييم مستمر للخطورة واتخاذ التدابير الأساسية للحد من انتقال العدوى




إذا أُصبتُ بأعراض كالحرارة أو السعال، هل يجب أن أتوقف عن تناول الدواء؟


نعم، إذا كان لديك أي أعراض قد تكون مرتبطة بـمرض كورونا المستجد COVID-19، يجب عليك إيقاف الدواء المثبط للمناعة (باستثناء الكورتيزون “بريدنيزون، Prednisone، والهيدروكسي كلوروكين Hydroxychloroquineالمعروف بالپلاكوينيل او أدفكنيل). كما ويجب أن تخضع لاختبار الكشف عن الإصابة بمرض كورونا المستجد COVID-19 وفقاً للإرشادات المحلية الوطنية في بلدك.

استبدل مضادات الالتهاب اللاسيتروئيدية "NSAIDs" بالباراسيتامول "Paracetamol"

تحقق من طبيب الروماتيزم الخاص بك عن التوقيت المناسب للعودة إلى علاجك.




  1. ما هو المعروف عن نسبة وشدة العدوى لدى المرضى المصابين بأمراض روماتيزمية، وخاصة أولئك المرضى الذين يتناولون البريدنيزون "Prednisone"، أو الأدوية المعدلة لسير المرض “DMARDs" أو الأدوية البيولوجية "Biologics" أو غيرها من الأدوية المثبطة للمناعة؟


*الأدوية المثبطة للمناعة

:Immunosuppressive Medications

بريدنيزون (كورتيزون) 20ملغ يومياً أو أكثر

Prednisone (Cortisone) > 20mg/day

ازاثيوبرين (اميوران)

Azathioprine (Imuran)

ليفلونومايد (آراڤا / آڤارا)

Leflunomide (Arava / Avara)

ميكوفينولات موفيتيل (سيل سيپت او ميورا)

Mycophenolate Mofetil (CellCept or MyOra)

تاكروليموس (پروغراف)

Tacrolimus (Prograf (

ميثوتريكسات

Methotrexate

سيكلوفوسفاميد (أندوكسان)

Cyclophosphamide (Endoxan)

* العلاجات البيولوجية

(Biologic therapies)

مثل:

أداليموماب (هيوميرا)

Adalimumab (Humira)

إيتانيرسيبت (إنبريل)

Etanercept (Enbrel)

سيرتوليزوماب بيغول (سيمزيا)

Certolizumab pegol (Cimzia)

غوليموماب (سيمپوني)

{Golimumab (Simponi)

سيكوكينوماب (كوسينتيكس)

Secukinumab (Cosentyx)

آباتاسيبت (أورينسيا (

Abatacept (Orencia)

توسيليزوماب (أكتيمرا)

Tocilizumab (Actemra)

اوستيكينوماب (ستيلارا)

Ustekinumab (Stelara)

انفليكسيماب (ريميكيد)

Infliximab (Remicade)

ريتوكسيماب (مابثيرا)

Rituximab (MabThera)

بيليموماب (بٍنليستا)

Belimumab (Benlysta)

مثبطات جانوس كيناز

: Janus kinase (JAK) inhibitors

زيلجانز ولوميانت

Xeljanz and Olumiant

*المشابهات البيولوجية

:Biosimilars

المشابهات ل أداليموماب مثل (أمجيڤيتا)

Biosimilar to Adalimumab like Amgevita

المشابهات ل انفليكسيماب مثل ريمسيما

Biosimilar to Infliximab like Remsima

والمشابهات ل ريتوكسيماب مثل تروكسيما

Biosimilar to Rituximab like Truxima

.... الخ.

حالياً لا يوجد معلومات واضحة ونهائية تتعلق بـمرض كورونا المستجد COVID-19 لدى المرضى المصابين بالأمراض الروماتيزمية. في الواقع، يتم اختبار بعض هذه الأدوية المستعملة غي علاج أمراض الروماتيزم لعلاج مرض COVID-19




  1. هل توجد أية توصيات دوائية (وقائية أو علاجية)؟


لا توجد حاليا توصيات دوائية وقائية أو لقاح أو علاج مثبت عدا الرعاية الداعمة الموصي بها لهذا المرض




  1. ماذا يمكن أن يفعل المرضى لحماية أنفسهم من الإصابة بهذا المرض؟


التركيز على أهمية نظافة اليدين، مع غسل اليدين جيداّ وبشكل متكرر، إضافة إلى تجنب الاحتكاك مع المرضى وخاصة الأشخاص الذين يسعلون أو يعطسون.

يجب تشجيع جميع الأشخاص على ارتداء الأقنعة الواقية (الكمامات) بشكل روتيني




  1. ما الذي يمكن للمرضى ومزودي الرعاية الصحية الخاصين بهم القيام به؟


يجب أن يتلقى المرضى جميع اللقاحات المناسبة، بما في ذلك لقاح الانفلونزا الموسمية ولقاح التهاب الرئة، ولقاح السعال الديكي، ولقاح داء المنطقة. هذه اللقاحات لن تمنع الإصابة بمرض كورونا المستجد COVID-19، لكنها قد تقلل من فرصة الإصابة بالتهاب ميكروبي ثانوي وتمنع الأمراض التي يمكن أن تلتبس ممرض كورونا المستجد COVID-19.

يجب على المرضى غسل اليدين بشكل متكرر، وبشكل عام تجنب لمس الوجه والأغشية المخاطية. إضافة لذلك، ينصح المرضى بالاحتفاظ بمخزون وافر من الأدوية الضرورية في متناول اليد (مثلا: إمدادات لمدة شهر واحد) خوفاً من عدم تمكنهم من إعادة تعبئة الوصفات الطبية في الوقت المناسب




  1. هل يمكننا استعمال دواء هيدروكسي كلو روكين Hydroxychloroquine للوقاية من مرض كورونا المستجد COVID-19؟


كلا.

التباعد الاجتماعي والنظافة الشخصية فقط يمكنهم منع الإصابة مرض كورونا المستجد COVID-19 .




  1. هل تم استخدام الأدوية البيولوجية لعلاج الالتهابات الناجمة عن مرض كورونا المستجد COVID-19؟


تم استخدام بعض الأدوية البيولوجية بشكل تجريبي في إطار علاج حالات الالتهاب الشديد الناجم عن مرض كورونا المستجد COVID-19 كمحاولة لخفض حدة الالتهاب. مع ذلك، لا يوجد دليل على أن هذه الأدوية تعالج أو توفر الحماية من العدوى بمرض كورونا المستجد COVID-19




  1. إذا كنتُ أتناول العلاج البيولوجي، هل أٌعتَبَر ضعيف المناعة؟ وكيف يمكنني زيادة المناعة لدي؟


نعم

  • تناول طعام صحي، ومارس التمارين الرياضية، واشرب الكثير من الماء




  1. إذا لم يكن لدي أعراض عدوى، هل يجب عليّ أن أخضع لاختبارات الكشف عن مرض كورونا المستجد COVID-19؟


يجب أن تخضع لاختبارات للكشف عن مرض كورونا المستجد COVID-19 فقط إذا كان لديك أعراض ويجب أن تتبع الإرشادات الوطنية الخاصة في بلدك بشأن هذه الاختبارات.




  1. الإجراءات الوقائية الأساسية للمرضى ضد مرض كورونا المستجد COVID-19


يجب الالتزام بالتوصيات العامة بعناية ودقة:

  • - اغسل يديك بشكل متكرر:

نظف يديك بعناية وبشكل متكرر بفرك اليدين بواسطة معقم كحولي أو اغسل يديك بالماء والصابون (لمدة 20 ثانية على الأقل)

  • - تجنب لمس العينين والفم والأنف
  • - حافظ على نظافة الجهاز التنفسي:

تأكد أنك ومن حولك يتبع عادات جيدة للحفاظ على نظافة الجهاز التنفسي، وذلك عن طريق تغطية فمك وأنفك بواسطة مرفقك وهو بوضعية الانعطاف، أو بواسطة المحارم أثناء عملية السعال أو العطاس

  • - حافظ على سلوك التباعد الاجتماعي:
  • - حافظ على مسافة قدرها متر على الأقل بينك وبين أي شخص آخر
  • - تجنب استعمال وسائط النقل العامة المزدحمة
  • - تجنب التجمعات الكبيرة
  • - تجنب السفر الغير ضروري




  1. هل من الضروري استعمال القناع الواقي (الكمامة):


  • - ينصح الأشخاص الأصحاء او المرضى المصابين بأمراض روماتيزمية بارتداء القناع الواقي على الوجه، منعاً للإصابة من الأشخاص المصابين والذين لا تبدو عليهم أعراض ظاهرة أو من الأشخاص الذين تبدو عليهم أعراض والمشتبه
  • - بإصابتهم بمرض كورونا المستجد COVID-19
  • - قبل وضع القناع، نظف يديك بالفرك بمعقم كحولي أو بغسلهم بالماء والصابون
  • - إذا كنت ترتدي القناع، عندها يجب أن تعرف كيفية استعماله وكيفية التخلص منه بشكل صحيح




  1. إذا كان لديك حرارة، أو سعال مع صعوبة في التنفس


  • اطلب الرعاية الطبية بشكل مبكر




  1. بك إذا كان لديك أي سؤال


  • اتصل بطبيب الروماتيزم الخاص بك





الإرشادات لمرضى الروماتيزم للوقاية من مرض كورونا المستجد كوفيد-19

COVID-19 المرضى الذين يحتاجون إلى الحماية - توصيات BSR





توصيات مجموعة ArLAR-AAA للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم و COVID-19 ما يجب أن تعرفه


DOWNLOAD PDF





logo AAAA.jpg